自體脂肪豐臉
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自體脂肪豐臉

自體脂肪豐臉手術介紹

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自體脂肪豐臉

利用自體脂肪豐臉，不需要拉皮便能使皮膚恢復原來的光滑與彈性，看起來年輕不少，「塑」造臉型即能達到完美的標準美女臉蛋。

 

自體脂肪豐臉手術介紹

常常因為臉頰凹陷、額邊凹陷，凹陷的雙鬢、雙頰，甚至不太豐滿的額頭，覺得自已看起來很蒼老，好像天生就一副苦命相。或者兩頰太過於平坦，無法牽動產生笑意盎然的面容，經常讓人覺得冷漠具有敵意而大感冤枉。

可利用自體脂肪豐臉，不需要拉皮便能使皮膚恢復原來的光滑與彈性，看起來年輕不少!光是有張標準鵝蛋臉還不夠，更必須有甜美迷人的臉蛋和立體搶眼的輪廓才行，「塑」造臉型即能達到完美的標準美女臉蛋。

 

自體脂肪豐臉手術提供服務：

1、提供免費專業整型諮詢服務。

2、提供術後當日免費住院一日觀察照顧，並附一餐的服務。

3、手術部位傷口換藥服務。

4、手術部位傷口拆線服務。

 

自體脂肪豐臉手術情報：

常見手術部位：臉部凹陷、太陽穴（夫妻宮）、雙頰、額邊、蘋果肌費用：最便宜且具永久性手術時間：依部位多寡而訂

拆線時間：若有縫線，約術後5至7天

消腫時間：約1至2週，依個人體質而訂

是否要住院：否

 

自體脂肪豐臉手術歷程：

一、 手術前準備：

手術前醫師會先了解病患的需求，並詳細地溝通，以達到雙方共識。並在手術範圍與手術位置四方處劃線標示。

二、手術過程：

從預訂的抽脂部位抽取適量的脂肪幹細胞，抽取後並篩選健康的脂肪幹細胞。將健康的脂肪幹細胞，注射至欲填補的臉部需填補的部位。並仔細檢查再加以修飾，以達到病患想要的臉部輪廓曲線。

三、手術後：
手術完成後會先詳細再度確認臉部輪廓曲線。並同時將協助病患移至恢復休息室，視恢復情況決定是否即可出院。

 

自體脂肪豐臉手術小叮嚀：

1、1個月內不可以揉、捏或壓迫到臉部。

2、術後1個月內，臉部表情勿過大，勿大笑，少說話。

3、術後1個月內不要做三溫暖及泡溫泉。

4、1個月內，臉部不可以做臉並不可塗抹刺激性之保養品，如果酸、去角質。

5、因個人體質不同，所以要恢復到最自然的時間也不同，至少要1-3個月以上。

 

我有問題Q&A：

Q 如果做了自體脂肪豐頰手術，老了以後會變得如何？會有影響嗎 ?

豐頰手術是抽取身上多餘堆積的脂肪幹細胞部位，來填補顏面上先天或後天的 凹陷或不足。雖手術完將可能有些許部份的脂肪幹細胞會被吸收掉，但持續效果的持續度還是以「自體脂肪豐頰手術」為最久，而且完全是自已本身的脂肪、外觀上、觸覺上都像正常臉頰一樣，沒有外來的風險。

Q 請問自體脂肪豐臉能持續多久呢 ?

雖手術完將可能有些許部份的脂肪幹細胞會被吸收掉，但只要手術後恢復期不要熬夜和抽煙就可以維持脂肪幹細胞不被吸收掉的可能性 。 除了被吸收掉的部份，其餘可以永久維持，是最一勞永逸的方法。

Q 我的臉頰很凹常讓人誤會我沒精神或是看起來比實際年齡大很多，請問自體脂肪豐臉有效嗎?

1、先抽脂一般選擇大腿、腹部，抽出來的脂肪幹細胞加以篩選後，再將脂肪幹細胞注射入臉頰。

2、補完之後外觀上、觸覺上都像正常臉頰一樣。

 

自體脂肪豐臉：豐太陽穴及豐頰

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自體脂肪豐頰、豐太陽穴

自體脂肪豐太陽穴的客人實在很多，太陽穴命理學上稱夫妻宮，一般認為，豐滿的太陽穴會有好的異性緣，會招桃花。

臉頰凹陷不但不好看，更是一臉的苦命相，因此來要求自體脂肪豐頰的客人也相當多。

 

自體脂肪豐臉：豐太陽穴及豐頰

張炯銘藝術家整形診所

我們依自體脂肪填補部位逐一討論：

1、自體脂肪填補太陽穴：

自體脂肪移植效果如果要好，除了供脂區要有足量與優質的脂肪細胞外，受脂區（被移植區）還需要具備三要素，其一是組織要鬆軟，一般都是層與層之間。何謂層呢？這裡所謂的層，筆者把它定義為parenchyma實質體（人體主結構體）所謂的實質體，舉例來說：皮膚、乳腺、肌肉都是實質體，脂肪移植要移植於實質體與實質體之間，而非實質體內，實質體與實質體之間有空隙，可以容納脂肪細胞的植入；其二，被移植區的血液循環要好，通常實質體和實質體的間隙，都會有小動脈、小靜脈經過，也會有發達的微血管叢，而且兩層實質體都會有良好的血液循環以上下/左右夾攻，長新生血管入被移植的脂肪細胞內；其三，被移植區最好是區域活動量很少的地方，可以讓被植入的脂肪細胞有個沒風吹雨打的地方，方便生根存活下來，太陽穴這個地方就是非表情區（吃飯、唱歌、說話、喜怒哀樂，太陽穴都不會動），以筆者經驗用自體脂肪來豐太陽穴，因這個地方組織鬆散，血液循環好，不會動（沒有表情）以上三要素通通具備，其存活率可達八成。

 
用自體脂肪豐太陽穴的客人，除非客人瘦到不行，否則只要脂肪細胞的供給來源沒問題，筆者通常會連前額（和太陽穴交界處，非前額全區）和頭髮內一起填補；對於輕微和中等凹陷的太陽穴，通常只要一次填補就會有不錯的效果；對於嚴重凹陷者，會需要兩次的填補。一般而言，一次一側的填補約10CC上下，如果是要用玻尿酸填補太陽穴，會很不建議，因為材料費太貴了。雖然有10CC包裝的身體用玻尿酸問世，但還不是普遍被使用，如果非得用1CC包裝的玻尿酸填補太陽穴不可，建議只要填補眼眶骨的邊緣和中間最凹陷的地方便可，頭髮內就免了吧！
 
臨床實務上，自體脂肪豐太陽穴的客人實在很多，太陽穴命理學上稱夫妻宮，一般認為，豐滿的太陽穴會有好的異性緣，會招桃花（我自己的夫人，身上能整的幾乎都整過了，就是沒豐太陽穴，理由不言可諭），豐太陽穴的客人很少小於30歲的年輕妹妹，理由之一是太陽穴是越年輕越豐滿，越老越凹陷，年輕的妹妹太陽穴本就較豐滿；理由之二是，熟女比年輕妹妹會有較多的感情與婚姻的困擾，希望能藉由豐太陽穴來覓得好姻緣。
 

2、自體脂肪豐頰：

臉頰可以以顴骨弓轉彎處（約外眼角再外側半至一公分處）分為外側和前內側（如下圖）：

（1）外側：此部分位於顴骨下方，通常西方人的臉孔，這個地方幾乎是微凹的，看起來較有立體美性感而有氣質，反之若這個地方太豐滿（通常會連前內側也一起豐滿）就是所謂的肉餅臉，其實也不好看，通常此區如果凹陷不是很嚴重，倒是不一定要補。但是審美觀是主觀的，有些人就不喜歡臉上有陵有角，因此還是會要求醫師用自體脂肪豐頰把它補滿，她們不喜歡看到顴骨的感覺，但是這部位的皮下組織較緊實（尤其是顴骨弓的正下緣），有時不容易一次便補得飽滿，這時如果第二次再補個玻尿酸於較淺層處，會有畫龍點睛的效果，當然也可以再用自體脂肪豐頰補一次（註：自體脂肪不適宜被硬注射於組織緊實處，它們無法撐起很緊的皮膚，反而會被皮膚壓死，玻尿酸是死的東西，可以用來注射較緊密的組織，硬撐起皮膚）。
 

（2）前內側：臉頰的前內側事實上是和鼻顴溝（所謂的蘋果肌處）連在一起的，這個地方如果很凹陷的話大概沒有人會喜歡（太豐滿也不好，就是所謂的肉餅臉），一般是由顴骨處順滑至嘴角，不凹不凸（或微凸）就很好看了。臉頰凹陷不但不好看，更是一臉的苦命相，因此來要求自體脂肪豐頰的客人也相當多。

 

通常筆者會由顴骨一路補下來，到笑紋處就停下來了（要求客人笑一下，有紋路的地方就脂肪止步），做自體脂肪豐頰時通常要注射兩層，而且一定要遵循多層次、多點狀的原則，動作切實，否則一旦發生硬塊，會很難處理。對於凹陷很厲害的客人，通常一側要注射將近5-10CC的脂肪，凹陷不嚴重的客人一側注射5CC以內便可，如果要用玻尿酸也可以，因為材料很貴，輕微凹陷者倒也還好，凹陷嚴重者只能補顴骨下緣與最凹陷處。
 

自體脂肪豐頰，一般而言，存活率約5至7成，之所以存活率會較低是因為臉頰的表情多，因此術後會要求客人表情盡量少，盡量吃些不需太咀嚼的東西，少講話、少笑、唱歌就免了吧！時間要多久呢？我們的要求是一個月，洗臉和化妝/卸妝時動作要輕。此外，盡量避免接觸尼古丁（包括一手和二手菸），但是也別壓力太大，我之前有一個客人，一個月內躲在家裡，不敢出門，三餐喝流質食物，連刷牙都不敢，這就太離譜了。

 

自體脂肪豐臉：蘋果肌、法令紋及淚溝/眼窩

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自體脂肪蘋果肌、法令紋、淚溝

對於年輕的客人，補蘋果肌的效果很好，但是對於皮膚鬆垮的中老年人，補蘋果肌的效果比較不好（可能需要配合拉皮），這點要跟客人講清楚！那麼補蘋果肌到底是用自體脂肪好呢？還是玻尿酸好呢？

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自體脂肪豐臉：鼻子、下巴及其他部位

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自體脂肪豐臉：鼻子、下巴及其他部位

鼻子與下巴就是要堅挺才好看，補個軟趴趴的脂肪，好像不是很理想，而且自體脂肪會有部分吸收，請問該補多少才好呢？

 

自體脂肪豐臉：鼻子、下巴及其他部位

張炯銘藝術家整形診所
 

自體脂肪豐臉-鼻子/下巴：

業界有醫師同業會用自體脂肪來做隆鼻/墊下巴，筆者是比較不贊成這種手術，鼻子與下巴就是要堅挺才好看，補個軟趴趴的脂肪，好像不是很理想，而且自體脂肪會有部分吸收，請問該補多少才好呢？不過對於本來就有下巴的案例，補一點脂肪稍做微調或許可行，但是對於鼻子，個人認為認為實在不妥（因為鼻子皮膚較薄），不過如果是用玻尿酸/微晶瓷等來隆鼻、隆下巴倒是滿流行的，原因玻尿酸/微晶瓷是死的東西，會被慢慢吸收，但是不會馬上吸收。
 
玻尿酸分子小，可以揉捏，因為上述三個理由，玻尿酸容易掌控剛剛術後的成果，術後馬上會好看，微整形的價值就在於術後馬上看到效果、沒有傷口、不會（或極輕微）腫脹，幾乎沒有所謂的術後恢復期，不用請假休息，玻尿酸隆鼻/墊下巴有以上的優點，玻尿酸/微晶瓷隆鼻還有兩個好處A、萬一不喜歡，她終究會被吸收掉，但自體脂肪一旦活下來，會永遠活下來。B、有許多想隆鼻的客人，會先打玻尿酸，看看喜不喜歡隆鼻後的樣子，用自體脂肪就不能後悔，不好更改。
 

自體脂肪豐臉-其他地方，如唇珠、人中、口角紋、額頭細紋等部位：

這些五官旁邊的細紋，不宜用自體脂肪，只可用玻尿酸做皮層下/皮層內注射（不宜太淺），關於這些地方，我發現到一個很好笑的現象，有許多熟女/媽媽級女性她們一段時間就會來要求打玻尿酸，而且都是打些無關緊要的地方，也就是說打不打都一樣”漂亮”，但是她們就是打成癮了，不打會心癢，有一個客人每次來都要求玻尿酸打上唇-陽婆婆紋，而且要把上唇打得腫腫的，她就很開心，流行自覺很時髦，但是坦白講，花錢挨針痛、活受罪，對於有這樣需求的客人，筆者原本都會勸其不要打，但是後來發覺到她們會生氣，意思好像是看不起她們，剝奪她們愛美的權利，後來就學乖了，恭敬不如從命，賺錢兼交朋友，人生就是要圓融。
 
最後，跟任何手術一樣，用自體脂肪/玻尿酸填補臉部的手術，會有兩側對不對稱的問題。做任何有兩側的手術（眼睛、胸部、大腿、手臂等部位），一定要跟客人說清楚，術前是否先天已不對稱了？術後也可能會有些微的不對稱，如果客人堅持要做到兩側完全對稱，這個手術就一定不要做；另外一個同樣重要的問題是，美容外科是在客人自身先天的條件許可下，做盡可能的改善，絕不要有言過其實的誇大療效或承諾，對於客人求好心切的要求也要勇於拒絕，通常我都會反問客人：我想整成金城武或劉德華，您說有沒有辦法？
 

自體脂肪豐臉與玻尿酸的差異性

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自體脂肪豐臉與玻尿酸的差異

Filler（填充物）在美容醫學的作用是填補凹陷，或增加其豐滿隆起，或藉以改善皺紋，我們為了方便討論把它分成兩類：自體脂肪和醫用人工填充物（如玻尿酸等）。

 

自體脂肪豐臉與玻尿酸的差異性

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之前都是談自體脂肪隆乳，其實筆者也做過幾千例的自體脂肪豐臉手術，今天就來談談臉部的填補，而談到自體脂肪豐臉就不能漏掉時下正夯的玻尿酸。
 
Filler（填充物）在美容醫學的作用是填補凹陷，或增加其豐滿隆起，或藉以改善皺紋，我們為了方便討論把它分成兩類：自體脂肪和醫用人工填充物（如玻尿酸等）。
 

自體脂肪豐臉與玻尿酸的優缺點：

1、材料來源：
自體脂肪材料的來源是取自客人自己身體，取材料（抽脂）不用錢，手術醫師只是酌收技術與麻醉費，院方可以有折價的空間，而玻尿酸等填充物是進口的昂貴藥品，成本是以CC為單位計算， 1CC院方取得的成本就1萬元上下，跟客人計價絕對是1CC萬元起跳，而且不能刷卡，不能折價。
 
2、一次手術可注射的量：
自體脂肪因為是取材自客人本身的脂肪，因此一次可做較大量注射，筆者對於全臉自體脂肪豐臉注射的案例，往往一次移植就注射三、四十CC的脂肪，如果是玻尿酸注射如此大量，單單是材料費就要幾十萬，因此一次注射頂多是兩三CC的消費，五CC以上的較少見。
 

3、自體脂肪是一顆顆如魚卵大小（一顆約內含幾百個脂肪細胞），是屬於大顆粒的填充物，適用於深層的填補，又因其可補大量，故適用於深層大量的填補，因此自體脂肪適用於豐太陽穴、豐臉頰等部位。

 

4、玻尿酸是小分子（相對於自體脂肪細胞）適合用於淺層的填補，又因其材料昂貴，故適用於少量淺層的填補，一般可用於填補淚溝、法令紋、蘋果肌、豐唇及其他臉部的細紋等部位。

 
5、不過也有例外相反的情況，比如說客人要補雙頰/太陽穴，但因其骨瘦如材或害怕抽脂，不願被抽脂，只得選用玻尿酸，不過這時就要省著點用，不可能補幾十CC，還好依據筆者的經驗 1CC的玻尿酸，可抵用2-3CC的自體脂肪。為什麼呢？因為自體脂肪一個月後會有一至三成會被吸收，因此會多補。
 
比如說我們用自體脂肪豐太陽穴時，往往需要10CC的填充（因為自體脂肪材料是免費的，筆者都會連前額、頭髮內都會填補），但玻尿酸因為他材料費很貴，我們了不起補個3CC，這時，我們會選擇最凹處補、次凹處就將就將就，頭髮內就省了。用玻尿酸填補時，只要把最凹處補一補，再加上吸水膨脹，幾乎就有八九成的效果！

 

自體脂肪豐臉的影響

用自體脂肪來豐滿臉部的凹陷實在是一項很好的手術，它的優點：材料免費，而且活下來的七八成細胞可以永久存活，注射方法同樣是多層次、多點狀注射，才會有很好的效果，之前有位國中退休老師來諮詢，問題是她的學生幫她做自體脂肪豐臉頰，她很高興享受到自己的學生的服務，但是感覺好像有點不平（其實是已經結成許多硬塊），問我可否改善，她還很高興地告訴筆者她的學生”足感心”沒跟她收錢，我當時心裡想，沒敢說出來：應該是他給您錢，因為您給他練習。
 
筆者當初在醫院當住院醫師時，看到一個半邊小臉症的案例（一邊臉正常發育，另外一邊發育不全），當時的主治醫師，幫她做了一個顯微皮瓣手術補上去。該主治醫師很有成就感地表示，這是一個很好的案例；可以寫成論文，筆者當時也覺得這種手術很有意義，但是多年後的今天，筆者覺得用自體脂肪移植的方式會更好，原因是：
 

1、就供給區（供脂肪區）而言：

用顯微皮辮需要一個供給區，人體已有很多的皮辮已被發現可供移植之用（註：顯微皮辮就像航道一樣有一定的供給區，不是隨便挖塊肉便可），但不論是用哪一塊皮辮，都要有所犧牲，供給區會有個缺陷，而且會多一道或一整片疤痕，如果用自體脂肪來填補，因為用的是身體不要的贅油，抽脂孔也只是個小洞，不但不會造成供給區的缺陷，還會美化供給區（把供脂區做個體雕）。
 

2、就半邊小臉而言：

顯微皮辮就是取下一塊肉，修剪一下，塞進小臉的那邊，再接上血管，臉上同樣要有一道疤痕，而且這塊肉很難塞得剛剛好，我打個比喻：我們家牆壁破個洞，要如何補呢？顯微皮辮移植就如同去山上撿塊大石頭，再用鑿釜敲敲打打後塞進破洞以填補，自體脂肪移植就如同到，河谷挖些細沙，回來攪拌水泥後，請水泥工一坨一坨補上去，自體脂肪填補臉部缺陷，以正常側的臉為範本，一小塊、一小塊的脂肪球，分多層次、多點狀注射進去，其形狀柔軟度一定比較好，臉部也不會有疤痕，手術時間短，而且只要簡單局部麻醉便可。
 

3、但用自體脂肪填補小臉症的客人，同樣面臨一個問題：

一次無法補太多，因此對於較嚴重的客人，需要多次的填補，一次有一次的效果，但是話說回來，用顯微皮瓣來填補有時會因形狀大小有誤差，同樣需要再次手術修飾。再則，顯微皮瓣如果血管沒接成功會整塊壞死，顯微皮瓣手術後至少要住院一個禮拜，自體脂肪移植當天便可回家。

 

時差15年，如果筆者現在遇到小臉症的客人，不會考慮顯微皮辮植，一定會建議自體脂肪移植，臨床實務上筆者並沒有碰過半邊小臉症的客人，但是筆者有碰過因癌症切除後一邊顏面缺損的客人，補過自體脂肪後客人對於成效還算滿意。