醫師大聲公
 

抽脂體雕的迷思(一):新科技的迷思

張炯銘藝術家整形診所

 
美容 整形 手術是一種商品,但是這種商品和一般商品不同,其他商品都是交易時便可看到成品,滿意了再交易;但是美容手術都是先賣一個夢,交易後才會漸漸看到成品,它有點像預售屋,但又和預售屋不太一樣。
 
多年前,有一次有某台記者到我們診所來採訪抽脂手術的過程,通常我們做抽脂手術之前,都會先拍術前照片,然後設計(也就是說在預定要抽脂的部位劃施工圖),當設計結束後,記者問我一個很奇妙的問題:吳醫師,您要走了嗎?
 
我回答說:走去哪裡?她說:下班了啊!
 
我回答說:我的工作才剛要開始,我現在要去更衣室換手術袍,準備進手術室幫客人作抽脂手術。
 
沒想到這位記者美眉竟然回答說:那不是護士的工作喔????!!!!
 
這位記者美眉以為抽脂就是叫客人躺下來在身上打個洞,接上機器,然後電源一按,贅油就會按照醫師繪上的施工圖自動地被吸出來。
 
早在二三十年前,筆者(吳武璋 醫師)還是醫學生的時候,就有機械手取代外科醫師的科技被開發,而且危言聳聽的說,以後外科醫師都會沒頭路了(筆者從進醫學院到現在都是對外科情有獨鍾,從未有精神外遇過;實質外遇更不用提了),但是我卻沒在怕,因為我太清楚了,這種科幻在我有生之年不會實現。
 
幾百年前的工業革命和近一二十年的電子革命,同樣都對世界起了翻天覆地的變化,人們一切的思維與生活乃至於工作型態都完全不同,任何產品都可以通過一貫作業的生產線作出數以百萬、千萬、億萬...件的相同產品,淘汰掉不良產品後,送到市場上的商品整齊劃一,消費者可以拿到百分百的商品 但是外科手術是這樣子嗎?
 
1.首先,一百個外科醫師搭配一百組麻醉和護理人員,沒有任何兩組是完全相同的(指醫師的資質、經驗個性、技術...),所以外科沒有所謂的一貫作業生產線,也無法量化任何一組醫療團體(或是說同一組醫療團體),不同時間做出來的產品都不會一樣。
 
2.假設說現在有10000個客人要接受抽脂手術,我想沒有任何兩個客人的身體狀況與外在條件是完全一模一樣的,您可以把這10000個客人擺上手術檯,接上裝置,用輸送帶旋轉運送按上電源,讓機械手幫他們 抽脂 嗎?
 
3.最後,出品的這10000個客人,沒有兩件作品會是一模一樣的。
 
多年前,流行過使用手術前電腦模擬諮詢軟體,也就是說,醫師先幫客人拍術前照,POST上電腦,就可利用這套軟體繪出手術後的模擬樣子,給客人看滿不滿意,如果滿意就照樣畫葫蘆,但是這套軟體始終無法很盛行,為什麼?因為電腦繪圖容易,常常做出來的樣子和電腦畫的不一樣,醫病雙方就會有糾紛。
 
現在內兒科也有人寫出程式,就是說把病人(我們通常把真正生病受傷者稱作病人,把接受美容 整形 手術者稱作客人)的症狀,和檢驗報告輸入電腦,幾秒鐘後電腦便會下指示,開出處方或做出進一步檢查的建議,如此一來,內兒科醫師就沒存在價值了,甚至於護士也不需要了,只要一個普通懂簡單電腦操作的僱員就可以提供醫療服務了,但事實上如此嗎?當然不是,因為沒有任何兩個客人是一樣的,內科醫師都不怕被淘汰了,外科醫師怕什麼?至少筆者(吳武璋醫師)退休前,機械手也只是個話題而已,就像美元30元以下開始買進29元以下用力買;28元以下傾家蕩產全買光,27元以下借錢買…美元50年後命運未可知,但是我們有生之年不會有問題,它會活得比我久。
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