醫師大聲公

 

鹽水袋/果凍矽膠隆乳老實說()—您不可不知的隆乳風險

張炯銘藝術家整形診所


筆者(吳武璋醫師)在藝術家整形外科診所裡有一份義乳植入式隆乳手術的風險告知書,裡面參照美國FDA的官方報告 ,洋洋灑灑地列出17項可能產生的併發症,筆者(吳武璋醫師)所有隆乳手術的客人,都會被詳細地告知其風險,並在自由意志下於手術前簽署,才可以接受這項手術。

 
義乳植入隆乳手術後,風險告知書
依據U.S Food and Drug Administration 美國食品藥物管理局

 

義乳植入手術後可能發生如下的副作用:

1. Capsular Contracture莢膜攣縮:依據以往經驗統計,約10.1-19.7%的案例因個人體質關係,手術後會發生較嚴重的莢膜攣縮現象,導致術後胸部產生硬化變形的不悅結果。目前醫學上尚無任何方法可術前檢測出,預知個體是否屬於這種體質。

 

2. Defation/rupture/Leakage 消氣/破裂/漏水(0.8%)

 

3. Additional Surgeries再次更換義乳或矯正手術(31.2-32.8%),但建議兩次為限。
(也就是說約有1/3的客人會需要兩次以上的手術)

 

4. Pain疼痛(2.2-3.4%):少數人會產生遠期,不同程度的疼痛(通常是因嚴重的莢膜攣縮造成的 )。嚴重時會讓客人不堪疼痛,要求醫生取出義乳。

 

5. Dissatisfaction with Cometic Results7.6-13.2%)不滿意的美容效果(一側或兩側、大小、形狀或位置不理想):大部分客人原本的胸廓、乳頭位置或乳房本身的位置,與大小就兩側不對稱,一般而言,些微的差距只要輔以穿戴特殊內衣與/或術後適當按摩即可,但少數情況可能需要即時或數個月後再次的矯正手術。

 

6. Infection發炎(0-6.2%):任何手術都存在著發炎的可能性,義乳植入式隆乳,倘術後發生感染現象,輕微者只要抗生素注射治療即可,嚴重者需要清洗、引流,甚至取出義乳,方可控制。

 

7. Hematoma/Seroma血腫/水腫(1.7-4.8%):輕微者只要觀察即可,嚴重者需要引流與清洗治療。

 

8. Changes in Nipple and Breast Sensation乳頭和胸部觸覺改變(1-3.9%)隆乳手術後往往都會發生乳頭和胸部觸覺的改變,但大多數都是暫時性的,幾個月後會慢慢恢復,但極少數個案會發生永久性觸覺改變。

 

9. Calcium Deposits in the Tissue Around the Implant義乳外圍組織的鈣化(1.6-1.7%)

 

10. Delayrd Wound Healing傷口癒合延遲、Extrusion義乳突出身體組織、Necrosis組織害死(1%)

 

11. Breast Tissue Atrophy/Chest Wall Deformity乳房組織萎縮/胸腔變形(1%)

 

1011項發生的原因多因發炎沒處理好,或動過太多次手術所造成的,筆者(吳武璋醫師)以為除非特殊情況,否則以二至三次為限,見好就收,見壞也要收。

 

12. Interference with Mammography乳房攝影偵測的妨礙。
May delay or hinder the early detection of breast cancer延遲或阻礙早期乳癌的偵測。

 

13. Galactorrhea乳汁流出:如果是淡乳白色則屬正常情況。

 

14. 比較瘦的人或莢膜攣縮較嚴重者,會有皺摺現象(3.1-6.9%)

 

15. 罩杯大小的協商,僅供參考,會因客人本身條件及胸罩款式與廠牌的不同,而有差異,術後內衣的穿著,建議比基尼/小可愛之類,避免傳統機能款式。

 

16. 因每動一次手術,攣縮的機率會倍增(30%),故建議莢膜攣縮矯正手術以一次為限。

 

17. 圓錐形/管狀形胸部/嚴重下垂者,術後有可能出現雙層胸,醫師當面繪圖解釋。


筆者(吳武璋醫師)當外科醫師已逾20年,轉型美容外科也已逾15年,早期是什麼手術都作,近十年來專攻抽脂與自體脂肪移植手術,根據筆者(吳武璋醫師)的經驗,其他任何手術術後的成果90%以上都是執刀醫師可以掌控的,只有義乳植入隆乳手術醫師頂多只能掌控一半,另外一半要靠客人自己術後勤快/正確且切實的按摩,以及客人自己的體質。但是義乳植入隆乳手術有一項很大的好處:極短時間內,罩杯可以馬上跳升好幾號(雖然要冒莢膜攣縮的風險),而這一點剛好是自體脂肪豐胸的最主要缺點,一次的手術約只可大一個罩杯,但自體脂肪豐胸的好處很多,醫師可以掌控90%以上的成果,不用長期按摩,上面列出的隆乳手術風險幾乎都不會發生,雖然也有如鈣化/肉芽腫/曩腫之類的合併症,但只要依照筆者(吳武璋醫師)之前文章提到:多層次多點狀的注射,這些併發症的發生機率都很小,即使是發生其情況也很輕微,善後工作也很好處理。

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